个案工作记录表应包含哪些关键信息以确保有效记录
作者：李诗施 人气：27
一、个案工作记录表应包含哪些关键信息以确保有效记录
以下是个案工作记录表应包含的一些关键信息以确保有效记录：
1. 案主基本信息：姓名、年龄、性别、联系方式等。
2. 接案日期：开始记录的时间。
3. 问题描述：详细说明案主面临的主要问题、困难或诉求。
4. 背景信息：案主的家庭背景、成长经历、教育程度、工作情况等可能影响问题的相关背景。
5. 会谈记录：历次会谈的时间、地点、主要内容、案主的情绪状态、反应等。
6. 工作目标：明确与案主共同制定的工作目标。
7. 干预措施：针对问题所采取的具体方法、策略和行动。
8. 案主进展：记录案主在问题解决、认知改变、行为调整等方面的进展情况。
9. 资源利用：记录利用的内部和外部资源，如家人支持、社区资源等。
10. 重要事件：与案主相关的重要事件或转折点。
11. 案主反馈：案主对工作的意见、感受和反馈。
12. 工作者反思：工作者对个案过程的自我反思、分析和。
13. 转介情况（如有）：如果有转介，记录转介的原因、去向等信息。
14. 结案信息：包括结案原因、时间，以及对案主后续情况的简要说明（如是否需要跟进等）。
二、个案记录的基本原则就是要保持资料的完整性准确性
个案记录的基本原则之一确实是要保持资料的完整性和准确性。
保持完整性意味着全面、系统地记录与个案相关的所有重要信息，不遗漏关键细节，这样才能对个案有一个全面清晰的呈现。
保持准确性则确保所记录的信息是如实、精确的，没有错误或偏差，以便后续分析、评估和决策等能基于可靠的依据进行。
这样的原则对于有效开展个案工作、深入了解和处理具体情况、进行专业分析和交流等都具有非常重要的意义。你还想进一步探讨关于个案记录的其他方面吗？
三、个案工作计划表需要包括以下内容
以下是一份可能的个案工作计划表包含的内容示例，你可以根据具体的个案情况进行调整和补充：
个案工作计划表一、个案基本信息1. 案主姓名2. 年龄3. 性别4. 联系信息二、问题/需求评估1. 主要问题或困难2. 相关需求领域（如心理、情感、经济、社交等）
三、工作目标1. 总目标2. 阶段性目标四、介入策略1. 具体方法和措施2. 运用的专业理论和技巧
五、行动计划安排1. 具体步骤2. 时间节点3. 负责人员六、资源需求1. 内部资源（机构内可利用的资源）
2. 外部资源（社区、合作伙伴等资源）
七、评估计划1. 评估指标2. 评估时间点3. 评估方法八、风险与挑战1. 可能遇到的困难和风险
2. 应对预案九、其他注意事项1. 特殊情况说明2. 与其他相关方的协调等
你可以进一步详细说明具体的个案领域或提供更多具体要求，以便我能更好地为你完善这份个案工作计划表内容。
四、个案记录的要求包括的内容有
个案记录的要求通常包括以下一些内容：
1. 基本信息：如个案的姓名、年龄、性别、身份等。
2. 背景资料：包括个人成长史、家庭情况、教育背景、职业经历等。
3. 问题描述：详细阐述所面临的问题、困难或症状表现等。
4. 事件经过：相关事件发生的时间、地点、具体情节等。
5. 评估与诊断：可能涉及专业的评估结果、初步诊断或分析。
6. 干预措施：已经采取的处理方法、治疗计划或帮助策略。
7. 进展情况：每次跟进时个案的变化、改善或新的发展动态。
8. 情绪状态：个案的情绪表现，如焦虑、抑郁、愤怒等。
9. 人际关系：与他人的关系状况及重要他人的相关信息。
10. 目标设定：明确设定的短期和长期目标。
11. 反馈信息：个案对干预的反馈、意见和感受。
12. 记录日期：每次记录的具体时间。
13. 记录者信息：记录人的姓名或身份。